關鍵詞： 醫藥衛生科技查新;期望差距

作者：龍莉艷;張桂云;張磊

作者單位：北京解放軍 總醫院醫學情報中心

　　【摘要】 醫藥衛生科技查新 工 作中查新需求與查新結論不 一 致的情況與審計行業 中的期望差距現 象類似 。 引人期望差趾的概念 ， 闡釋醫藥衛生科技查新期望差趾的構成要素 ， 并根據形成原 因將其劃分 為行業期望差距和用戶期望差距 指 出完善查新制度 、 加強查新理論研究 、 促進查新隊伍建設是縮小行 業期望差距的重要措施 加強宣傳和用 戶培訓 、 建立 良好的用 戶溝通方式是縮小用戶期望差距的有效途 徑 。

　　醫藥衛生科技 查 新 是 一種 高層 次 的信息 服務 ， 在減少低水平項 目的重復或確保成果質量方面具有 重要 的作用 。 但由于查新 單位和查新委托人之間處 于信息不對稱環境 ， 因此實踐工作 中常常 出現 委托 人 的查新需求與查新單位 出具 的查新報告不相符的 情況 。 我們在此 引人 審計行 業 的期 望差 距 的理論 ， 建立 醫藥衛生科技查 新 期望差 距 的概念 ， 分析查新期望差距構成要素 、 形成原 因以 及縮小查新期望差距的方法 。

　　一 、 醫藥衛生科技查新期望差距的構成要素

　　(一)期望差距 的概念 及 構成要 素：期望差距是 描述公眾對審計的期望與審計人員 自身對審計工作 與結果的期望之 間存在 的差距 ， 此 概念 由美 國審計 人員責任委 員 會 科 恩 委 員會 最早提 出 。1998 年 加拿大特許會計師協會下設的麥克唐納委員會提 出 了有關審計期望差 的構成要 素的研究報告 ， 把期 望差距分為四個部分 可 能 的準則與現在 的準則 的差 距 、 現在 的準則與現在 的執業之間的差距 、 公眾對審 計 的期望與可能 的準則之 間 的差 距 、 現在 的執業 與 公眾對執業認識之間的差距川 。

　　(二)醫藥衛生科技查新期望差距 的構成要 素：期望差距的涵義 可 以拓展到所有 的服務行業 ， 實際 上是指供需 雙方對 服務 標準 和 服務結 果認識 的不 同 。 參照麥克唐納委員會提出的審計期望差距 的構 成要素 ， 醫藥衛生科技查 新期望差距也可 以分為四 個部分圖 ①查新 的理論標準與執行標準 的差距 ② 查新的執行標準與查新 實踐 的差距 ③用 戶對查新 的認識與查新理論標準 的差距 ④用 戶對查新結果 的期望和查新實踐之間的差距 。 這些 差距根據形成 原 因 ， 可 以歸納為行業期望差距和用戶期望差距 ， 前 兩者屬 于行業期望差距 ， 后兩者屬于用戶期望差距 。

　　二 、 醫藥衛生科技查新行業期望差距

　　（一）醫藥衛生科技查新的理論標準與執行標準

　　的差距 行業 期望 差 距 是 理 論 與實踐之 間 的差 即 。 任何一個行業 的產生 、 發展 和成熟是 一 個持續的過 程 ， 理論標準是其發展 的最終 目標 ， 但理論標準也是 隨行業 的發展而不斷改進完善的 。 執行標準一般指 在前一段 的實踐 中總結并規范的工作準則和工作流 程 。 前者是一個持續 的動態發展過程 ， 隨行業 的發 展而客觀存在 而后 者是一個階梯式 的改進過程 ， 具 有一定 的時效性和 主觀性 ， 從 而 導致理想標準 與執 行標準的差距 。

　　嚴謹 的查新準則和規范的查新流程是保障查新 工作順利進行的基礎 。 查新行業要根據現有 的查新 工作實踐 ， 結合未來的發展趨勢 ， 及時制定準則和規 范 ， 對行業 的發展給予正確 的指導 2000年12月18日國家科技部頒 發 了《科 技查 新 機構管理 辦法 》和 《科技查新規范 戶〕 。 此管理辦法和規范有 個突 出 特點 一是將查新咨詢改為查新鑒證 二是取消 查 新單位 的級別 ， 推出了查新業務資質的概念 三是加 強 了查新管理 ， 建立 了監督檢查機 制和年檢抽查 制 度川 。 上述管理辦法和規范的制訂 ， 是基于 。 2000年 前的查新工作實踐重新論證制訂 的 ， 對近 年來 的查 新工作具有重要 的指導 意義 ， 但部分 內容 已經 不 能 適應現階段查新 工作 的發展需 要 。 因此 ， 不 斷完善 和維護查新工作準則 ， 建立科學規 范的查新管理體 制是縮小理論標準和執行標準的主要措施 。

　　加強科技查新的理論研究也是縮小理論標準和 執行標準 的有效途徑之一 。 目前國內的查新單位均 能夠嚴格按照查新規范 出色地完成查新工作 ， 并積 累 了大量 的經驗 ， 但 尚缺乏查新理論 的研究 。 浙 江 大學 馬 景 娣等采用 文 獻 計量 學 方 法 對 年 一 年間關于科技查新的研究論文進行 了統計 、 分 析和評述 ， 結果表明有關查新一般性 的論述 、 課題統 計分析 、 作用 、 意義和重要性 、 工作實踐體會和總結 、 發展狀況和趨勢研究等方面 的論述 占了絕大多數 ， 真正和查新具體工作 內容相關 的學術性 、 技術性方 面的研究論文 如文獻檢索 、 查新報告 、 查新工作流 程 、 規范化及 工作 細 則 等則相對較少 ， 而 有關查 新學科建設 、 現代化查新理論方面 的研究則更 加缺 乏。

　?。ǘ┽t藥衛生科技查新的執行標準與查新實踐 的差距：查新規范和與查新實踐的差距 ， 即執行標準 與實踐 的差距 的產生是 由于查新工作本身的瓶頸問 題 。 現階段 的科技查新執行標準是2000年制定 的 《科技 查新規范 》 ， 規 范規定科技 查新 實踐 必 需 建 立 在完備的資源結構 、 專業 的查新 隊伍和 充分 的用 戶 交流基礎 之 ， 強調科技查 新是 客觀公 正 的 文 獻評 價 。 但是 ， 《科技查新 規 范 》對 許 多 細 節問題沒 有 明 確的規定 ， 各查新單位根據 資源結構 、 查新經 驗 、 查 新題 目類別等具體情況進 行具體處 理 ， 因此 出現 各 單位 出具 的查新報告形式 、 完成時間 、 結 論差別很 大的情況 ， 即使 同一 題 目也 可 能 出現 結 論 不 一 致 。 通過針對性 比較有結論差異 的查 新報告 發 現 ， 大 部 分查新報告并未違反《科技 查新規 范 》 的執行標準 而偏倚 的產生 主要是 由查新機構和查新人員 的主觀 性造成的 。 查新工作實際上包括文獻檢索和情報研 究兩個方 面 ， 對查新題 目的理解 、 檢索詞 的轉換 、 檢 索策略的制定 、 相關文獻的判斷標準和綜合分析 、 查 新結論的撰寫等過程 ， 均無 法排 除查 新 人 員 的 主觀 影 響 ， 即使嚴格按照《 科技查新規范 》操作 ， 心理偏差 也可能導致查 新結論 和質量 的不 同 」 。 因此認 為 ， 查新人員 的素質是影 響查新質量 的重要 因素 ， 查 新 工作不僅要求查新人員具有查新領域 的專業知識背 景 ， 掌握熟練 的信息技術 和較強 的綜 合分析判 斷能 力 ， 而且還需要查新人 員 具有 能夠堅 持客 觀公正 原 則的品質 。 另外 ， 在保證查 新結論 的科學性 和 客觀 性方面 ， 《科技查新規范 》規定 ， 單位所屬查新機構無 法人資格 ， 不能為本單位 出具查新報告 ， 在一定程度 卜控制了查新報告 主 觀性 偏倚 的可 能 ， 但事實 仁單 位所屬查新機構因最 了解本單位研究領域和科研情 況 ， 出具的查新報告可能最能反映真實情況 。

　　因此 ， 適時修正《科技查新規范 》 ， 使其發揮對查 新實踐的指導規范作用 ， 同時加 強 查新單位 的硬件 建設 ， 提高查新員 的業 務水平 和樹立 良好 的職業道 德 ， 是縮小執行標準與實踐差距 的主要途徑 。 另外 ， 加強科技查新與科技創新 、 科研管理之 間的關 系 的 研究和協調 ， 也是 縮 小 行業 期望 差 距 的重 要 措施 。 在實踐工作中 ， 科研管理部 門應 將查 新 工作 納人科 研管理體系 ， 在課題 申報和成果 申報 時給予 查新單 位充分的權利和時 間 ， 盡量避免 出現 突擊完成任務 的情況 ， 要充分發揮科研管理部 門和查 新單位的雙 把關作用 ， 保證在有 限 的時 間 內高質完成有效 工作 量 。

　　三 、 醫藥衛生科技查新用戶期望差距

　　用戶查新期望差距是用戶總 以滿足 自己期望 的 程度來評價查新工作 ， 實 際上 是主觀期 望 和 客觀實際的差距 。 有一 部分差距是 由于查新工作本身的局 限 ， 用戶無法完全理解查新 作 ， 因此對查新工作可 能的發展 目標提 出 了期望 對現有 的準 則也 提 出 了 意見 ， 這部分差 距 可 能 正 是 查 新 工 作 前 進 的 動力 。 而另 一部分則是 因為用 戶希 望查新結果 與自己意愿 或者預測相符合 ， 帶有 一 定 的 主觀性 ， 甚 至 功 利性 ， 但查新 的理論標準要 求查 新結 果 具有 客 觀公 正性 ， 因此兩者不一致時導致用戶 的期望 和查新實踐 的差 距 。 后者的差距 以 不 合理期望 差 距成分居 多 ， 其產 生 的主要原 因可從查新用戶心理狀態來進行分析 。

　　我們初 步分析認 為 ， 用 戶對查新工作有三 種心 理狀態 。 ①用戶對 自己課題 的研究 現狀充分 了解 ， 對文獻檢索和查 新 程 序熟 悉 ， 查 新 的 目的 只是證實 自己 的判斷 ， 并獲得一 個 由查 新 單位 出具 的有說服 力 的查新結論 ②用戶對查新 內容了解不充分 ， 希望 通過查新獲得相關 知識 ， 完全期待通 過 查新 獲得 結 論 ③用戶對查新工作認識錯誤 ， 文獻利用 和查新檢 索意識薄弱 。 不 同的心理狀態導致不 同的用戶查新 期望差距 ， 第一種心理狀態 的用戶 比較理性 ， 對查新 工作 比較理解配合 ， 能理智 對待查新結論 ， 一 旦 出現 結論不一致 的情況 ， 也能夠積極 與查新單位進行 溝 通 ， 排除認識上 的不一致 ， 幫助查新實踐 的提高和用 戶期望差距 的縮小 第二 種 心理狀態 對查 新 沒有 明 確的期望 ， 即使存在差距 ， 也 不 能發 現 ， 對查新結果 全盤接受 ， 不存在用戶期望差距 第三種心理狀態對 查新結論是 “ 選擇性 ” 接受 ， 即符合 自己 意愿 或 者 預 測 的可 以接受 ， 不符合的則隨 意地拒絕 甚 至要 求改 變結論 ， 對查新的過程或者結果提 出不合理 的要求 ， 干擾查新結果 的公正 性和 客 觀性 ， 存在 顯 著的不合 理 的用戶期望差距 。

　　縮小用戶期望差距 主要有兩個方 面措施 。 一方 面是查新人員對查新 內容的準確理解和查新規范操 作 另一方面是用 戶對查新 內容 的表達 和 對查新工 作的理解 ， 加強查新人員和用戶 的溝通 ， 使兩者之間 協調是縮小用戶期望差距 的主要 途徑 ， 具體實施體 現在強化執行標準和用戶培訓制度 。 強化執行標準 主要針對查新人員 的規范操作 ， 減 少 由查 新人員 對 查新 內容的錯誤理解導 致 的偏差 ， 同時貫 徹查新工 作程序 ， 減少查新結果受干擾 的可 能性 。 而用 戶培 訓制度是規定定期對查新用戶進行查新知識的宣傳 和培訓 ， 幫助用戶 正確填寫查新 申請書 、 表達科研項 目的 內容和 閱讀查新 報告 ， 加 強 對科研項 目的 自我 評估能力 ， 以達到最 大程 度地縮 小 用 戶查 新 期望差 距 的 目的 。 在查新 實踐 中提倡 預檢索制度 ， 即強 調 文獻檢索前的溝通 和文獻檢索后 的 二次溝通 。 文獻 檢索前的溝通主要 體現 用 戶 的作用 ， 幫助查 新 人 員 理解查新項 目 ， 查新 人員 加強 在查新 形 式 方 面進行 審核 ， 比如 申請書是 否 填 寫合格 、 措辭是 否 正確 、 提 供的資料是否齊備等 ， 以及要求用 戶 介紹 該項 目的 同行評議意見等 。 文獻檢索后 的溝通 主要體現在雙 方關于項 目內容 的交流和建立在雙方對項 目內容均 有 一 定 的理 解基 礎 之 上 ， 統 一 認識 ， 修正 錯誤 。 當 然 ， 在查新過程 中鼓勵用戶 的參與意識的同時 ， 也要 時刻注意堅持客觀 、 公正 、 獨 立 的原 則 ， 避 免受到用 戶 的主觀誘導 ， 堅決拒絕用戶不合理 的期望 。

　　醫 藥 衛 生 科技 查 新 期 望 差 距是 長 期 客觀存 在 的 。 加強查新理論研究 、 規范查新標準 、 完善查新程 序和制度 、 加強 隊伍建設可 以 顯 著地縮小行業期望 差距 通過宣傳培訓加強對用戶科技查新 的認識 ， 引 導用 戶對查新 的合理期 望 ， 建立 良好 的用 戶溝通方 式是縮小 用 戶 期望 差 距 的有 效 方式 。 在 實踐 工 作 中 ， 要通過縮小行業 期望差 距 而達 到促進 縮小用 戶 期望差距 的 目的 。 我們應正確對待和處理醫藥衛生 科技查新期望差距 ， 推 動 醫 藥衛生 科技查新工作 的 健康發展 。